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构建有序医疗 打通医疗服务枢纽
李亓:今年堪称“见证历史”的一年,尤其是疫情,对整个世界、社会,以及大家的生活都产生了始料未及的影响。从专家的角度,您怎么看待这次疫情下我国的医疗体系暴露出的问题?
房志武:疫情对世界各国的卫生体系都带来了严峻的考验。我们的抗疫取得的巨大成功,相比于国外的糟糕表现,我们的经验和教训可以用“有序”这个词来总结。在疫情早期,建立起的“检测+追踪+隔离”的防控体系,以及网格化管理和服务体系,这是来自国家社会治理层面的“有序”。
我们也有一些教训,在医疗和患者的组织秩序上,网格化管理和服务没有完全做到“有序”。尤其是平时在慢性病老年患者的有序组织工作上还需加强。
我们国家有一套完善的医疗体系,从三甲医院一直到社区医院,但老百姓无论大病小病、慢病急病,就医都喜欢扎堆大医院,这是不够高效的。我们应建立患者就医秩序,看病去哪里,要严格分级,进行管理和疏导,这样才能在日常提高医疗体系效率,降低成本,一旦发生重大疫情这类的紧急状况,也能在防疫方面产生巨大的作用。
比如医改工作中会提到一个“三定”管理,定时、定点、定量,糖尿病、高血压等慢性病的患者一旦进入长期复诊阶段,就该执行“三定”管理,这个制度在信息化时代很好实现,能让整个医疗服务行业的管理效率提升,成本得到很好的控制,也避免了拥堵和浪费时间。
李亓:问题中同时酝酿着机会,从投资人的角度来看,有序医疗体系和慢病的持续干预是一个巨大且可持续的市场。
我们知道80%的医疗行为与慢病相关,既包括代谢异常导致的,高血压、糖尿病、心脑血管、痛风等人群过亿的疾病,也包括如阿兹海默症、癌症这些隐匿时间长、病程长、发病原因复杂、需要长期医疗干预的疾病。如果加上潜在慢病人员,那么,40岁以上的全部中年和老年人群都应涵盖在内,是一个非常巨大的人群和市场。
但对疾病、医疗费用控制等结果影响巨大的很多地方,现代社会并未解决的很好。比如疾病教育与患者教育,个体化的医疗和非医疗手段的干预。
建立在高质量、全覆盖的健康以及疾病相关信息和个体化健康数据采集与分析基础上的互联网工具,而且能给与医疗资源支持,药品配送的支持,还可以结合社交和互动的特性,这样的公司完全可以成长为媲美第二代互联网巨头TMD级别的公司。
另外,从医疗本身来说,慢病方面会持续产生投资热点的领域是围绕更为方便的实时检测,并根据动态变化的检测指标实现精准化的给药,包括彻底改变药物递送的方式等等这些提升医疗精准控制的工具、技术和器械。这些随着微型机械、控制、芯片、传感器等技术手段的发展能给慢病医疗技术带来巨大变化。
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